12 Mart 2015 Perşembe

ÇOCUKLARDA GÖZ MUAYENESİ

4 ÇOCUKTAN 1'İ GÖRMÜYOR. YA SİZİN ÇOCUĞUNUZ?




En önemli duyu organlarımızdan biri olan, dünyaya açılan penceremiz gözlerimizin, artık teknolojik gelişmelerle birlikte görselliğin ön plana çıktığı günümüzde, sağlık kontrollerine daha da önem vermemiz gerekiyor. Özellikle çocuklarımızın TV ve tablet karşısında geçirdikleri süreler gittikçe uzuyor. Kalıtsal veya sonradan oluşan bir kırma kusuru veya göz hastalığının önceden tespit ederek hayatı boyunca yaşayacağı birçok sıkıntının önüne geçebiliriz. 

Çocuğu olduktan sonra insanın hayatında bir çok değişiyor. Onların sağlığı, istekleri kendimizden önce geliyor  "Aman onlar hasta olmasın, biz olalım" desek de, maalesef zaman zaman doktor doktor gezerek, doğru teşhisi ve devayı ararken buluyoruz kendimizi. 


4,5 yaşındaki oğlumuzda geçen hafta bir göz muayenesi ile iki gözünün Yüksek Hipermetrop olduğunu öğrendik. Daha önceden yaşadığımız sağlık problemleri olmuştu ki bu sadece bir kırma kusuru yani hastalık bile değil. Ama doktordan çıktığımda gözlerim doldu. Ona bunu bile konduramadım. Ama erken teşhis her zaman önemli ve onun ileride başarısınn bu sebeple etkilenebileceğini ve Hipermetrop olduğu için erken yaşta gözlük takarak 10 yaşlarında tamamen kırma kusurunun kalkabileceğini biliyorum. Gözünde henüz bir kayma olmaması sevindirdi tabi.

Bu bizim Giray'ı götürdüğümüz ikinci doktordu. İlki maalesef özel bir hastanenin doktoru olsa da Giray biraz kapris yapınca uğraşmak istemedi ve hastanenin başka doktoruna bizi yönlendirdi.


Gittiğimiz ikinci doktor farklı bir özel hastanenin göz doktoruydu. Yüksek Hipermetrop  olduğunu söyledi. Elimize bir reçete verdi. (otorefraktometreden sonuç alabildiğinden şüpheliyim çünkü Giray durmadı, doktor sıkıldı) Astigmatını ölçemediğini söyledi. Çıkmadan gözlüğü nasıl taktıracağımı kendisine sordum. Cevabı : "Nereden bilebilirim? Herhalde iyi bir anne olacaksın, sözünü dinleteceksin" dedi. Konuyu uzatmadım. Psikoloji kısmı çok ilgisini çekmiyordu. 


Eşimle Giray'ı güvendiğimiz bir doktora daha götürmeye karar verdik. İyiki hala işini bu kadar özenle yapan doktorlar var. Oğlumuzla abartmıyorum 1,5 saat ilgilendi. Hem damlalı, hem damlasız ölçüm yaptı. Göz numaralarını belirledi. Sorduğum her soruya sabırla ve oğlumuza anlayışla yaklaştı. Ve bizi 1 hafta sonra görmek ve son bir testten sonra reçetemizi vermek üzere uğurladı. İsimini ihtiyacı olan olursa paylaşabilirim.


Neden bunları anlattım? Siz de doktorunuzdan tatmin olmadıysanız, bir uzmana daha götürün. Her kırma kusuru olan göze reçete verilecek diye bir kaide yok..Gözler arasındaki görme oranlarının farkı vb önemli değişkenler bu kararı etkiler. Doktorunuza güvenince onun sözüne itimat edeceksinizdir. 

ÇOCUĞUMUZUN GÖZLERİNİ KİM MUAYENE ETMELİ? 


Çocuğunuzun rutin kontrollerini yapan çocuk doktorunuz, her kontrolde, çocuğunuzun gözlerine de bakması gerekir. Nasıl kulağına, sırtına, kalbine, nefes almasına bakıyorsa gözlerinde de göze çarpan bir bozukluk var mı diye kontrol etmesi gerekir. 

Eğer çocuk doktorunuz, çocuğunuzun gözleri ile ilgili ufak bir sağlık problemi görürse, mesela küçük bir enfeksiyon, onu tedavi eder. Eğer problem daha büyükse sizi bir göz doktoruna yönlendirecektir. 


İdeal şartlarda çocukların göz muayenelerinin ilkinin 2-3, ikincisinin ise 5-6 yaşında, okul öncesinde olmasında yarar vardır. Ebeveynler tarafından şüphe uyandıran bir durum olduğunda, hemen bir göz doktoruna danışılmalıdır. 

Erken teşhis, çocuğumuzun gözünün sağlıklı gelişimi için çok önemlidir. Toplulumuzda yer etmiş olan, gözlük takmanın göz numarasını ilerleteceği gibi önyargılar, sadece çocuğunuzun bir gözünün ileri yaşlarında görmemesine bile sebep olabileceğini unutmayalım. 


ÇOCUKLARIN NORMAL BİR GÖZ MUAYENESİNDE NE OLUR?


Sizin doktor öncesinde yapabileceğiniz hazırlıklar;


  • Aşağıda yer verdiğim videoyu onunla beraber izleyerek onu rahatlatabilirsiniz. Tabi yurtdışında çocuk optimetrisleri çocukla çok iyi iletişim kuruyor. Bizim doktorlardan bu performansı beklemeyin. :)




    • Doktora giderken doktorunuza soracağınız soruların listesini çıkarabilirsiniz. Mesela ben, içeride ağlama, itiraz vb. tepkiler ve doktorun soruları arasında kendi sorularımı unutabiliyorum.
    • Çocuğunuzun sevdiği bir ayıcığı, bebeği vb. yanınıza alabilirsiniz. Doktorunuz önce oyuncağı muayene eder sonra çocuğunuzun gözünü muayene ederek ortamı yumuşabilir.
    • Çocuğunuzun, daha öncesinde aileden birinin göz muayenesine eşlik etmesi kendi muayenesinde tedirginliğini ortadan kaldırabilir. 

    göz sağlığı, çocuk,, göz muayenesi

    Göz Muayenesinde olması gereken adımlar;


    (Göz doktoru ve optimetrist sevgili hocalarıma danışarak ve bazı kaynaklardan* edindiğim bilgileri ve kendi çocuğumla yaşadığım deneyimlerimi birleştirdim ). 

    Buradan yola çıkarak doktorunuz çocuğunuzla ilgilenmiş mi size bir fikir verebilir.   

    • Size ailenizde kalıtsal bir göz hastalığı olup olmadığını sorar. 
    • Gözüne ışık tutarak çocuğunuzun göz çevresine, göz küresine, göz kapağına bakar ve herhangi bir akıntı, alerji, enfeksiyon belirtisi var mı, göz bebekleri aynı boyda mı, ışığa duyarlılığını ve yuvarlaklığını kontrol eder. 
    • Çocuğunuzun bir nesneye, bir oyuncağa odaklanmasını sağlayarak, iki gözünün ayrı ayrı ve birlikte hareketini takip eder. Eğer bu görme testinde, çocuğunuzun bir gözü nesneyi takip ediyor, diğeri etmiyorsa bu, gözde bir görme kusurunun işaretidir. (Bununla ilgili ipad'de "eye exercise" adında uygulamalar bulunuyor. Siz de öncesinde küçük bir test yapabilirsiniz.)
    • Çocuğunuz okul yaşına geldiğinde, kırmızı refle testi yapılması çok önemlidir. Bunun için karanlık odada (göz bebekleri karanlıkta büyür), oftalmoskop ile her bir pupilla'ya 30-35 cm mesafeden odaklanılır. Sonra 90 cm'den oftalmoskop'un deliğinden bakılarak iki gözde kırmızı refle değerlendirmesi yapılır. Bu test katarakt, korneal opasite gibi retina bozukluklarının bulunmasında kullanılır. 
    • Çocuğunuza Snellen görme testi yapar. Alfabeyi bilmeyenler için şekillerde oluşan bir test yapabilir. Ama gitmeden önce çocuğunuza "E" harfi sağa bakıyor, sola bakıyor, yukarı bakıyor diyebilecek kadar çalıştırabilirseniz iyi olur. 

    • Tüm göz doktorları, çocuk göz muayeneleri konusunda eğitilmiş olsalar da bazıları bu konuda daha fazla eğitim alıyor.Aile doktorunuz veya çocuk doktorunuz da bu konuda sizi yönlendirebilir. 


    *Kullandığım kaynaklar:
    http://www.zeiss.com.tr/vision-care/tr_tr/better-vision/daha-iyi-goreme-kapsamli-rehberiniz/cocuklar-icin-goezluekler-cocuklar-optisyene-goetuermek.html
    http://www.draliofluoglu.com/cocuksagligi.html
    http://www.journalagent.com/behcetuz/pdfs/BUCHD_2_2_51_54.pdf
    AmericanAcademy of Pediatrics; Section on Ophthalmology; American Association for Pediatric Ophthalmology And Strabismus;AmericanAcademy of Ophthalmology;American Association of Certified Orthoptists. Red reflex examination in neonates, infants, and children. Pediatrics 2008;122:1401- 4. PMid:19047263


    Hiç yorum yok:

    Yorum Gönder